דף שאלון - ציפורה שיטרית

יש לי

בן בת

גיל

עם אבחנה מדוייקת/ רשמית של:

ADHD ODD אף אחד מאלו

האם הילד/ה שלך עונה על אחת או יותר מהמצבים הבאים? (בעיות התנהגות משמעותיות): ניתן לסמן יותר מאופציה אחת

לא מודע לסכנה למשל: מטפס על עצים/ חומות גבוהות מסכן את עצמו או הסביבה בעת התפרצויות זעם קשות או בכלל המסגרת הלימודית דורשת ליווי מבוגר כשיוצאים לטיול מטעמם נדרש להשגחה שלך בחלק גדול מהיום כי את/ה חושש/ת להשאירו לבד אף אחד מהנ"ל

כתוב/י דוגמא אחת קיצונית להתנהגות שמסכנת את הילד בבית ובמסגרת החינוכית

האם הילד עבר ועדת איפיון וזכאות ב 3 השנים האחרונות

כן לא

במידה וידוע לך מה אושר (כיתה קטנה / סל אישי / סייעת) ועל איזה רקע (התנהגותי / רגשי / לקויות למידה / אחר)

האם יש המלצה לטיפול תרופתי עבור הילד (גם אם לא נוטל בפועל)

כן לא

נמצא במעקב של

פסיכיאטר נוירולוג אף אחד מהם

באיזה שלב אתם נמצאים מול ביטוח לאומי:

לא הגשנו תביעה הגשנו תביעה לביטוח לאומי וטרם ניגשנו לוועדה מדובר בחידוש קצבה הגשנו תביעה ונדחינו - מעוניינים לערער

כל מידע רלוונטי אחר שיכול לתמוך בבקשתכם

* כך אוכל להתאים את סוג העזרה הנכונה ביותר עבורכם.

בעוד רגע נחשב את התוצאות שלכם אנא הזינו את השם המלא והטלפון שלכם כדי שנוכל לחשב ולהציג את אחוזי הזכאות שלכם

הזינו את השם המלא

הזינו את הטלפון שלכם

הזינו את הדוא"ל שלכם

אני מאשר.ת את התקנון ואת מדיניות הפרטיות וכי ציפורה שיטרית תהיה רשאית לשלוח לי דיוור פרסומי בכל אמצעי- בדוא"ל, מסרונים, ווטצאפ וכדו'.

לעולם לא אחלוק את המידע האישי שלך עם אף גורם אחר

בדקו זכאותכם לקצבה עבור ילדכם!